Hayırsever Nevvar ve Salih İşgören adını taşıyan okullar 2019-2020 Dönemi Burs Ön Başvuru Formu

Açıklama

Kişisel Bilgileriniz

Adınız *

Soyadınız *

T.C. No *

Cinsiyetiniz *

Kadın

Erkek

Doğum Yeriniz *

Doğum Tarihiniz *

Banka ve Şube Adı *

IBAN Numarası *

İletişim Bilgileriniz

Kendinize ait iletişim bilgileri *

Cep telefonunuz *

E-Posta adresiniz *

Yazışma Adresiniz *

Ailenize ait iletişim bilgileri *

Öğrenimle İlgili Bilgileriniz

Okul *

Alan-Bölüm *

Öğrenci Numarası *

Sınıfı *

Okulun Adres ve Telefonu *

Kaçıncı Sınıftasınız? *

Hayırseverlerimiz Nevvar ve Salih İşgören adını taşıyan bir eğitim kurumunda mı okuyorsunuz? *

Evet

Hayır

Başarılı bir öğrencimisiniz? *

Evet (Gerekli evraklar ile belgeleyeceğim)

Hayır

Hakkınızda Bilgi Verebilecek Kişiler

1. Adı Soyadı *

1. Telefon *

1. Yakınlık Derecesi *

2. Adı Soyadı *

2. Telefon *

2. Yakınlık Derecesi *

Genel Bilgiler

Şu anda burs alıyor musunuz ? *

Evet

Hayır

Hangi kurumdan ne kadar burs alıyorsunuz? *

Önemli bir sağlık sorununuz var mı ? *

Evet

Hayır

Diğer

Bedensel engeliniz var mı ? *

Evet

Hayır

Sigara kullanıyor musunuz ? *

Evet

Hayır

Herhangi bir kütüphaneye üye misiniz? *

Evet

Hayır

Kütüphaneden kitap ödünç alma-okuma konusunda devamlı mısınız ve bunu belgeleyebilir misiniz? *

Evet

Hayır

Yaşadığınız dünyada adınıza bir dikili ağacınız var mı? Herhangi bir ağaçlandırma kampanyasına katılımınızı belgeleyebilir misiniz? *

Evet

Hayır

Aileniz ile ilgili bilgiler

Annenizin adı soyadı *

Babanızın adı soyadı *

Anneniz hayatta mı ? *

Evet

Hayır

Babanız hayatta mı ? *

Evet

Hayır

Annenizin iş durumu *

Çalışmıyor

Çalışıyor

Emekli ve çalışmıyor

Emekli ve çalışıyor

Diğer

Babanızın iş durumu *

Çalışmıyor

Çalışıyor

Emekli ve çalışmıyor

Emekli ve çalışıyor

Diğer

Annenizin sosyal güvencesi *

Var

Yok

Özel sigorta

Diğer

Babanızın sosyal güvencesi *

Var

Yok

Özel sigorta

Diğer

Anne ve Babanız *

Evli

Boşandı

Ailenizin Toplam Geliri *

2000 TL'den az

2000 TL - 3000 TL arası

3000 TL - 4000 TL arası

4000 TL ve Üzeri

Geliri Yok

Diğer

Kişisel geliriniz var mı ? Varsa kaç TL ? (Eğer geliriniz yok ise bu soruyu atlayın)

VAR

YOK

Ailenizin oturduğu ev *

Kira

Kendi evimiz değil fakat kira ödemiyoruz

Kendi evimiz

Lojman

Aileniz aşağıdakilerden hangilerine sahip ? *

Ev

Yazlık

Araba

Dükkan

Arsa

Tarla

Hiçbiri

Ailedeki toplam kişi sayısı *

1

2

3

4 ve üzeri ise

Aile ile birlikte yaşayan Okuyan kardeş sayısı *

3

1ve üzeri ise

0

2

4 ve üzeri ise

Spor ve Sanat alanında ulusal başarınız var mı ? *

Evet (Belgeleyebilirim)

Hayır

Spor ve Sanat alanında uluslararası başarınız var mı ? *

Evet (Belgeleyebilirim)

Hayır

Sorulara cevap vererek paylaştığım bilgilerin doğruluğunu taahhüt ederim ve belgeleyebilirim *

Evet

(*) Zorunlu Alan

Nevvar Salih İşgören Vakfı_5831